A dor anterior do joelho ou Síndrome Patelofemural está presente 40% dos esportistas, sendo 2 a 4 vezes mais frequente nas mulheres. Apresenta alta morbidade, com dor limitante anterior do joelho principalmente para subir escadas, caminhadas longas e permanecer na posição sentada por longo período.

 

As suas causas podem ser: redução da força do quadríceps, desalinhamento patelofemoral, displasia da tróclea femoral (formação da parte anterior do osso do fêmur) e distúrbios biomecânicos. 

     

No período inicial de flexão, os tecidos moles (quadríceps, tendão patelar e retináculo medial e lateral) desempenham o papel principal do deslizamento patelar. Durante a flexão maior, o posicionamento da patela é determinado pela anatomia óssea: morfologia do sulco troclear e da faceta patelar.

     

Para nortear o tratamento, deve-se considerar os possíveis fatores causais: explorar a biomecânica femoropatelar, a força e equilíbrio da musculatura do quadríceps da coxa, o alinhamento patelar e do membro inferior,  e a formação óssea da articulação femuropatelar.

         

A biomecânica patelar normal tem sido amplamente discutida por ser complexa e deve ser o foco principal para o restabelecimento da função articular sem dor e realização do gesto esportivo sem problemas futuros.

       

Indica-se, para seu restabelecimento:  fortalecer os rotadores externos do quadril, evitar flexões do joelho acima de 60 graus; alongar o quadríceps e o trato iliotibial; evitar escadas, rampas e exercícios de repetida flexo-extensão; melhorar a propriocepção.

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